Archiwalna wersja witryny EIC,
aktualne informacje na stronie: Enterprise Europe Network.
Piątek, 18 maja 2012 r.

Formularze

Biuletyn/Kooperacja

Tutaj możesz dokonać zamówienia biuletynu EIC oraz dopisać firmę do Bazy Ofert Kooperacyjnych.
Jeśli jesteś zainteresowany tylko zamówieniem Biuletynu pomiń sekcję formularza oddzieloną czerwonymi liniami poziomymi.

Aby zaprenumerować Biuletyn "Euro Info" lub umieścić profil swojej firmy w bazach kooperacyjnych Komisji Europejskiej należy pobrać, wydrukować, wypełnić i przesłać FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY faksem na numer (056) 658 89 51 lub listownie na adres Euro Info Centre PL414, ul. Włocławska 167, 87-100 Toruń.

Poniższa, elektroniczna wersja formularza, stanowi dla nas sygnał o zainteresowaniu z Państwa strony. Rozpoczęcie współpracy z biurem Euro Info następuje jednak dopiero po przesłaniu nam FORMULARZA ZGŁOSZENIOWEGO.

DANE FIRMY:
1. Pełna nazwa firmy:
2. Adres firmy:ulica:
kod: poczta:
województwo:
3. NIP:
4. :
5. Kontakt: tel.: () faks: ()
e-mail:
internet: http://

INFORMACJE DODATKOWE:
6. Rok założenia firmy:
7. Forma prawna:
osoba fizyczna spółka komandytowa spółka z o.o.
spółka cywilna spółdzielnia spółka akcyjna
spółka jawna przedsiębiorstwo państwowe inna forma prawna (jaka?)
8. Rodzaj działalności firmy: produkcja handel usługi B+R
9. Kod działalności firmy wg klasyfikacji EKD/PKD: ||||
10. Średnioroczne zatrudnienie w ubiegłym roku obrotowym:
11. Przychód netto ze sprzedaży towarów, wyrobów, usług i operacji finansowych w ubiegłym roku obrotowym:
mniej niż 1,4 mln € 1,4 - 7 mln € 7 - 40 mln € powyżej 40 mln €
12. Posiadane certyfikaty jakości: ISO 9000 ecoaudit inne (proszę wymienić)
13. Krótki opis działalności firmy (o ile to możliwe, prosimy o wersję angielską):

DEKLARACJA ZAKRESU WSPÓŁPRACY:
I. Bezpłatna prenumerata biuletynu "Euro Info dla Małych i Średnich Firm"

Poniższe dane należy wypełnić w przypadku chęci dopisania do bazy ofert kooperacyjnych (usługa płatna).

II. Umieszczenie oferty współpracy w bazach kooperacyjnych (usługa odpłatna)1

Punkty 13-17 wypełniają firmy zainteresowane II poziomem współpracy
14. Czy firma współpracowała z partnerami zagranicznymi: nie tak
15. Zakres oczekiwanej współpracy:
joint venture/konsurcjum/holding import
przejęcie/zamiana udziałów eksport
sprzedaż przedsiębiorstwa porozumienie dot. współpracy technicznej
kupno przedsiębiorstwa pomoc techniczna - oferta
udział finansowy - oferta pomoc techniczna - zapotrzebowanie
udział finansowy - zapotrzebowanie pomoc w zakresie B+R - oferta
ogólna współpraca finansowa - oferta pomoc w zakresie B+R - zapotrzebowanie
ogólna współpraca finansowa - zapotrzebowanie wspólna produkcja
porozumienie dystrybucyjne podwykonawstwo - oferta
przedstawicielstwo handlowe firmy zagranicznej podwykonawstwo - zapotrzebowanie
przedstawicielstwo handlowe - dystrybucja produktów licencje, patenty - oferta
ogólna współpraca handlowa (marketing, promocja...) - oferta licencje, patenty - zapotrzebowanie
ogólna współpraca handlowa (marketing, promocja...) - zapotrzebowanie transfer technologii - oferta
logistyka - oferta transfer technologii - zapotrzebowanie
logistyka - zapotrzebowanie
Do jakich krajów ma być adresowana oferta?
16. Opis oczekiwanej współpracy, np. doświadczenie partnerów i inne wymagania (o ile to możliwe, prosimy o wersję angielską):
17. Opis potencjalnych partnerów:
Rodzaj partnerów: firma inne (proszę wymienić):
Profil działalności: produkcja usługi handel inne (proszę wymienić)
Liczba zatrudnionych: 1 - 9 10 - 49 50 - 149 150 - 249 powyżej 250
18. Osoba z którą należy się kontaktować w sprawie współpracy:
imię i nazwisko: stanowisko:
tel: ( ) faks: ( )
tel. kom.: e-mail:
języki obce:
19. Oświadczamy, że płatnikami podatku VAT. Upoważniamy Toruńską Agencję Rozwoju Regionalnego S.A. z siedzibą w Toruniu przy ul. Kopernika 4 posiadającą NIP 956-00-15-177 do wystawienia faktury VAT bez podpisu odbiorcy.

20. Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Euro Info Centre PL 414 przy Toruńskiej Agencji Rozwoju Regionalnego S.A. moich danych osobowych w celach związanych z zakresem realizacji statutowych zadań Euro Info Centre PL 414.

Zaostałem poinformowany, że administratorem przekazanych danych jest Euro Info Centre PL 414 przy Toruńskiej Agencji Rozwoju Regionalnego S.A. oraz, że przysługuje mi zgodnie z art. 24 ustawy z 29.08.1997r. o ochronie danych osobowych, prawo wglądu do swoich danych, prawo ich poprawienia oraz, że podanie moich danych osobowych jest dobrowolne.
UWAGA! Wpłatę za II poziom współpracy w kwocie 183 PLN (150PLN + 22% VAT = 183 PLN) prosimy dokonać w kasie Toruńskiej Agencji Rozwoju Regionalnego S.A. lub przelewem na konto:
Toruńska Agencja Rozwoju Regionalnego S.A.
BOŚ S.A. Filia Toruń 49 1540 1304 2001 8940 0640 0001
Formularz zgłoszeniowy z dołączonym dowodem wpłaty należy przesłać listem bądź faksem do Euro Info Centre PL 414. Momentem rozpoczęcia świadczenia usługi jest data dokonania wpłaty.
..............................
..............................
..............................
Miejscowość
Data
Podpis osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu firmy
Archiwalna wersja witryny EIC,
aktualne informacje na stronie: Enterprise Europe Network.